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手術室里的“鉛衣人”:負重前行,只為更多人的歲月靜好
2019-06-11 17:18:23   來源:寧夏新聞網

  穿著鎧甲上班,聽起來是不是炫酷又魔幻?事實上,這就是寧夏心腦血管病醫院DSA手術室大夫們工作的日常——而且,這不僅一點兒也不酷,還很苦很累很……

  6月10日一大早,記者來到寧夏醫科大學總醫院心腦血管病醫院導管室,準備一探“鉛衣人”的一天,卻被“婉言謝絕”。

  “您可以在操作間里觀看手術,但是手術室內不建議您進去。”導管室護理班組長馬曉彥說。

  “不方便進入嗎?”記者問。

  “這是為了您的健康著想,DSA手術室內是高輻射區域,醫護人員都必須穿20斤重的鉛衣才能進入,所以我們才被外界稱為‘鉛衣人’啊!”馬曉彥微笑著解釋道:

  “心臟介入治療就是在醫學影像設備的引導下,將特制的導管、導絲等精密器械引入冠脈,對冠脈病變診斷和治療,因為手術需要全程在X射線下進行,所以手術室里面充滿了輻射,一臺的介入手術做下來,屋子里的輻射量相當于給普通人拍了一千次的胸片。”

  說話間,心血管內科主任仇玉民已經進入DSA手術室,進行手術的準備程序:身上要穿上重達20斤的鉛衣,脖子上要套上2斤重的護頸,頭上也得佩戴一個鉛質的、透明的頭盔,全副武裝完畢,雙手消毒后,才能套上手術服、戴上口罩進入DSA手術間。

  在導管室工作人員帶領下,記者更換洗手衣進入DSA操作間,通過電腦屏和防輻射玻璃窗,可以清晰地看到手術室內的一切進展。

  DSA操作間的技師李軍嬌調出患者的影像資料:“患者75歲,三根血管都不太好。但咱們仇主任是區內心血管病領域的專家,從醫30年,經他手里做過的心臟介入手術已超過1萬多臺,解決疑難病變的技術已經比較成熟了。”在造影劑的幫助下,患者心臟的三根大血管清晰地顯示在大屏幕上,那些血管猶如老樹枝丫,虬髯蜷曲,病變部分顯示非常清晰。“患者的這里動脈狹窄,這里也可能有血栓,如果不及時疏通就存在生命危險,現在為患者做的心臟介入手術,就是通過導管導絲將支架置入患者血管中,幫助患者疏通血管,恢復心臟正常功能。”

  如果把血管比作人體內的微型隧道,那么心臟介入手術就是在為患者修復體內坍塌、毀損的隧道。聽起來很簡單,但這卻是個極其精細的活兒:從患者四肢的橈動脈或股動脈處穿刺,置入比頭發絲粗一些的一根導絲做“軌道”,然后將支架順“軌道”滑入“隧道”坍塌的地方,將狹窄、閉塞血管撐開,血流便重新通暢了。

  一個多小時后,仇玉民走出手術室,脫掉鉛衣,渾身已經濕透。

  想象一下,穿上20斤重的鎧甲繡花,是什么感受?“穿著鉛衣做手術,就像是在一個非常密閉的環境里面蒸桑拿,又悶熱又沉重,但是你手下的每一個細微動作,就決定著患者的生死,所以由不得你多考慮。而且我做這個手術已經20多年了,早習慣了。”仇玉民淡淡地說。

  “我們這里的手術特別多,幾乎每天都是早上8點半上班凌晨下班,端午假期前一天做了18臺手術。”導管室護士李嘉輝打開電腦記錄,幾乎每個月,DSA手術室都要完成手術300臺左右。這意味著,在他們身上,沉重的鉛衣一穿就是十幾個小時,而且天天如此。

  最累人的并不是鉛衣的重量。手術室里的大型設備“數字平板”是患者治愈的福音,卻是吞噬醫生健康的魔鬼——X射線成為了他們每天都必須要經歷的健康威脅。

  “雖然穿了鉛衣,但并不能做到百分之百防護。雙手需要更靈活地去操控導管、導絲,所以手和胳膊不能穿鉛衣;而眼睛要盯著屏幕,所以面部也不得不暴露在射線里面。”50多歲的仇玉民說著摘下手術帽,露出滿頭銀發。“幾年前我頭發就都白了。”

  長期大劑量接觸X射線,“鉛衣人”罹患癌癥、血液病、眼底病變等疾病的發生率顯著高于其他人群。據有關統計,常年在X光暴露環境工作的醫務人員身體的白細胞要比正常人的少百分之20左右。“我們每年體檢的項目都和其他大夫不一樣,女同志如果要生孩子,也不能到我們這個科室來工作。”仇玉民說。

  但仇玉民和科室的醫護人員從未介意過沉重的鉛衣,也沒想過要離開。“對冠心病患者而言,心肌梗死急性期首選急診介入治療,與心臟外科手術相比,心臟介入時候手術創傷小、成功率高、患者承受的痛苦輕、療效立竿見影,看到患者康復,就是我們最大的成就。”仇玉民說。

  采訪中,導管室護士接到一個急診電話:“主任,剛送來一名心肌梗死患者,需要立即手術,快準備!”仇玉民水也顧不上喝一口,匆忙為雙手消毒,和醫助、護士們穿上鉛衣,再次走進手術室。

  他們心里明白,肩上有比鉛衣更重的托付,那是生命的重量。(寧夏日報記者 尚陵彬 文/圖)

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仇玉民為患者家屬講解手術過程。

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仇玉民團隊身著鉛衣在高輻射的DSA手術室內為患者做心臟介入手術。

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進入DSA手術室內必須穿著鉛衣。

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DSA手術室內高強度的工作常常讓醫生們顧不得休息,連吃午飯也得見縫插針。

【編輯】:姚振國
【責任編輯】:馬江
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